Диагностика и дифференциальная диагностика бруцеллеза

При  распознавании  учитывают  эпидемиологические  предпосылки.  Во  многих  районах  средней  полосы  и  юго-запада  бруцеллез давно уже ликвидирован (у животных), следовательно, условия для заражения людей отсутствуют. В этих  регионах  бруцеллез  является  завозной  инфекцией.  Необходимо  уточнить  пребывание  в местах, где бруцеллез еще встречается. Но иногда заражение происходит от продуктов, инф и-цированных бруцеллами (брынза домашнего изготовления и др.). Диагностика и дифференциальная  диагностика  существенно  различаются  при  разных  формах  бруцеллеза.  Остросептич е-скую форму бруцеллеза приходится дифференцировать от многих заболеваний, сопровожда ю-щихся  высокой  лихорадкой.  Основное  отличие  бруцеллеза – хорошее  самочувствие  больных при  температуре  39 -40°С,  хотя  при  некоторых  болезнях  (лимфогранулематоз,  туберкулез)  самочувствие также может оставаться удовлетворительным при высокой температуре. При этих болезнях  имеются  характерные  органные  поражения – значительное  увеличение  какой -либо группы лимфатических узлов, изменения легких. Далее, при остросептической форме бруцеллеза  нет  очаговых  органных  поражений  (метастазов),  может  быть  лишь  увеличение  печени  и селезенки, отсутствуют изменения крови.

Труднее дифференцировать хронические формы бруцеллеза. Основным при этих формах явл я-ется поражение суставов, в связи с чем их приходится дифференцировать от многих болезней, которые характеризуются появлением артритов. Ос трые артриты могут появляться при многих острых  инфекционных  болезнях  (псевдотуберкулез,  иерсиниоз,  паротит  эпидемический,  кра с-нуха, скарлатина и др.). В этих случаях диагностика облегчается наличием симптоматики, х а-рактерной для того или иного инфекционно го заболевания. Более тяжелое гнойное поражение суставов наблюдается при сепсисе и генерализованных формах ряда болезней (сап, мелиоидоз, листериоз). Отличие –тяжелое состояние больных, тогда как больные бруцеллезом чувствуют себя удовлетворительно или хо рошо. Моноартриты крупных суставов могут быть следствием гонореи или хламидиоза (сочетание с уретритом и другими проявлениями этих болезней).

Польза зеленого чая

Бодрящее и стимулирующее действие зеленого чая связано с входящим в его состав алкалоидом кофеином. Этот алкалоид имеет также название теин. Таким образом, термины кофеин и теин тождественны. 

В зелёном чае содержатся катехины, дубильные вещества и сильные антиоксиданты. Танин - изомер одного из кахетинов - обладает важным биологическим свойством подавлять деятельность патогенных микроорганизмов. Польза зелёного чая проявляется в онкопротекторных свойствах, обусловленных входящим в его состав галлатом эпигаллокатехина. В опытах над животными установлено, что это соединение разрушает свободные радикалы, сохраняя клетки неповреждёнными, уменьшает размер опухолей. Соединение теина с танином образует таннат кофеина, замедляющий всасывание кофеина и придающий зелёному чаю характерный вкус и аромат.

Из-за щадящей обработки растительного сырья в зеленых сортах чая содержание теина оказывается выше, чем в черной разновидности. Наивысшая его концентрация в молодых листьях и почках. В зрелых листьях содержание теина и дубильных веществ ниже. 

Зеленый чай содержит витамины А, группы В, Р, РР, К, С, которые сохраняются практически в полном объёме после технологической обработки. Микроэлементы в составе зелёного чая представлены медью, йодом, калием.

Психотерапия в комплексном лечении кожных больных

Начало и обострения многих кожных болезней провоцируются различными психическими воздействиями, значительная часть дерматозов приводит к вторичным неврозам и даже психозам, а иногда к попыткам суицида. Поэтому психотерапия является необходимой составляющей в комплексном лечении почти всех кожных больных.

Чаще всего приходится прибегать к суггесивной терапии – внушению как в бодрствующем состоянии пациента, так и при погружении его в гипнотический сон. В первую очередь больного надо успокоить, развеять авторитетным врачебным словом страх перед опасностью, неизлечимостью или заразностью, болезни (естественно, если к этому есть основания). Во всех случаях врач должен стараться дать максимально оптимистический прогноз как для жизни, так и для излечения. При ряде заболеваний (бородавки, нейродерматозы, псориаз и др.) может быть полезен гипноз, который должен проводиться соответствующим специалистом.

Если у больного нарушен сон, следует предпринять все меры к его нормализации, в частности использовать процедуры электросна. При нейродерматозах, обычно сопровождающихся мучительным зудом, эффективна иглорефлексотерапия.

Необходимо использовать большой арсенал психофармакологических лечебных препаратов – антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков. Здесь часто полезна консультация психоневролога. В последнее время начинает развиваться новый раздел нашей специальности – психодерматология.

Упражнение “поддерживание луны”

"Поддерживание луны" можно выполнять само по себе или в сочетании с другими упражнениями. 

• Встаньте прямо, мышцы расслабьте. 

 • Затем наклоните корпус вперед и опустите расслабленные руки вниз так, чтобы пальцы оказались немного ниже колен. Держите руки и ноги прямыми. Коснитесь подбородком груди и придайте вашей спине округлую форму. Плавно задержите дыхание. Представьте, как поток ци поднимается от ануса вдоль позвоночника вверх до макушки. 

 • Медленно выпрямите корпус, поднимая руки (в локтях не сгибайте) по большой дуге перед собой. Продолжая движение руками, проведите их в положение над головой; одновременно плавно вдохните носом. Когда руки окажутся над головой, представьте себе, что вы держите шар размером с полную луну. Держите его большими и указательными пальцами обеих рук. Продолжайте прогибаться, переводя руки назад за голову. Представьте, как будто вы держите воображаемый шар-луну. Зафиксируйте это положение, задержите дыхание на две-три секунды. 

 • Затем встаньте прямо, опустите руки через стороны, одновременно сделав плавный выдох ртом. Представьте себе нисходящий поток Ци от головы вдоль тела, струящийся как водопад к кончикам пальцев рук и ног. Почувствуйте приятное, трепетное ощущение, как будто поток струиться внутри вашего тела. Представьте, что поток внутренней энергии уносит все лишнее из вашего тела: отрицательные эмоции, болезни, шлаки и т.п. Грязь покидает вас и уходит в землю через ступни. Одновременно наполните жизненной энергией каждую клетку своего тела, представляя себя здоровым и молодым. Не двигайтесь две - три секунды, чтобы насладиться приятным ощущением разливающейся внутри энергии. 

Повторите упражнение 10-20 раз.

Техника отжиманий от пола

Отжимания являются неотъемлемой частью физической подготовки в вооруженных силах многих стран. В разных армиях мира солдат ежедневно заставляют выполнять это классическое упражнение. В армии выполнение отжиманий входит в стандартную программу оценки физической подготовки военнослужащих.

Возможно, нет лучшего показателя силы мышц верхней части тела, чем способность выполнять отжимания. Возможно по этой причине спецназ с гордостью использует для проверки силовой подготовки усложненные варианты отжиманий.

Для того чтобы правильно отжиматься, вам нужно научиться контролировать не только работу грудных мышц, но и следить за вытянутым в струну телом – такое положение позволит дополнительно задействовать пресс и мышцы рук.

Помните, что больше эффекта будет не от ста отжиманий в одном подходе, а от 5 подходов по 20 медленных и техничных повторений, разделённых тридцатисекундными перерывами.

Наиболее эффективным способом отжиманий считается тот, при котором  руки широко расставлены, а ступни стоят на высокой опоре. Это позволяет вам максимально растягивать грудные мышцы. Ниже вы можете посмотреть видео классических отжиманий от пола.

Рекорды в отжиманиях

Любитель отжиманий из Великобритании Пэдди Дойл установил ряд рекордов, вошедших в «Книгу рекордов Гиннесса». Двадцать восьмого мая 1987 года он выполнил 4100 отжиманий с положенным ему на спину 50-фунтовым блином от штанги (22,7 кг), 12 февраля 1990 года Дойл сделал 2521 отжимание на одной руке за час, 12 февраля 1996 года он выполнил 8974 отжимания на одной руке за 5 часов. Кроме того, ему принадлежит рекорд по количеству отжиманий за год — 1 500 230 отжиманий за период с октября 1988 по октябрь 1989 года. А 8 ноября 2007 года он выполнил за час 1940 отжиманий с опорой на тыльную сторону кистей.